Ausfüllhilfe - Krebsregistermeldung

Rechtsgrundlage

• Bundesgesetz vom 6. März 1969 über die statistische Erfassung von Geschwulstkrankheiten (Krebsstatistikgesetz) StF: BGBl. Nr. 138/1969
• Krebsstatistikverordnung 2019
• Bundesgesetz über die Bundesstatistik (Bundesstatistikgesetz 2000) StF: BGBl. I Nr. 163/1999
• Bundesgesetz über Regelungen zur Erleichterung des elektronischen Verkehrs mit öffentlichen Stellen (E-Government-Gesetz - E-GovG) StF: BGBl. I Nr. 10/2004

Allgemeines

Eine umfassende Meldung oder mehrere sich ergänzende Meldungen sind möglich.

Jede Krebsregistermeldung leistet einen Beitrag zur Dokumentation einer bösartigen Neubildung im Österreichischen Nationalen Krebsregister von Statistik Austria.

Mehrere Meldungen zu einer Person werden nach nationalen und internationalen Richtlinien zusammengefasst, um die Erkrankung(en) bestmöglich zu beschreiben. Es ist daher möglich, mehrere Krebsregistermeldungen zu einer Person von verschiedenen Organisationseinheiten innerhalb einer Krankenanstalt zu übermitteln (z.B. behandelnde Abteilung und Pathologie). Auch eine Meldung, die nur einen Teil der Erkrankung/Diagnose beschreibt, muss eine bestimmte Vollständigkeit aufweisen.

Krebsregistermeldungen zu einer Person von verschiedenen Krankenanstalten werden ebenfalls nach diesen Richtlinien verarbeitet.

Über die Organisation der Erstellung und Übermittlung der Krebsregistermeldung entscheidet die Krankenanstalt.

Meldung jeder Neuerkrankung und jedes Sterbefalles

§ 3. des Krebsstatistikgesetzes 1969

(1) Jede Erkrankung und jeder Sterbefall an einer Geschwulstkrankheit (§ 2) ist mit den im § 1 Abs. 2 vorgeschriebenen Angaben dem Österreichischen Statistischen Zentralamt zu melden.

(2) Das Bundesministerium für soziale Verwaltung hat durch Verordnung nähere Bestimmungen über die Erstattung der Meldung zu treffen.

Gemäß § 3 Krebsstatistikverordnung 2019 hat die Meldung "unverzüglich, jedoch spätestens drei Monate nach ausreichend gesicherter Erstdiagnose oder Feststellung im Rahmen einer Obduktion zu erfolgen. Daten, die nach dem Meldezeitpunkt bekannt werden und die Erstdiagnose betreffen, sind unverzüglich in weiteren Meldungen zu übermitteln." Gemäß § 2 Abs. 1 Z 4 sind die "Daten zum Aufenthalt in der Krankenanstalt" verpflichtend zu melden. Darunter fallen auch Daten zur Beendigung des Aufenthaltes durch Todesfall bzw. Angaben zur Durchführung der Obduktion.

In Zusammenschau des Gesetzes- und Verordnungstextes ergibt sich daher, dass die Meldung jedenfalls bei jedem Sterbefall an einer Geschwulstkrankheit in einer Krankenanstalt zu erfolgen hat. Dies unabhängig, ob die Krebserkrankung vor dem letztmaligen Aufenthalt in der Krankenanstalt bekannt war oder nicht.

Geburtsdatum

Der Wert des Feldes "Geburtsdatum" muss eine Datumsangabe im Format TT.MM.JJJJ (z.B. 31.12.2005) sein.

Ist das exakte Geburtsdatum unbekannt, beispielsweise erkennbar an einer Sozialversicherungsnummer mit dem Monat "13", bitte den 1.1. des jeweiliges Geburtsjahres angeben.

Geschlecht

Die Ausprägungen des Geschlechts beziehen sich auf die medizinische Zuordnung bzw. das biologische Geschlecht:

männlich, weiblich

Zuordnung eindeutig

divers

Mit eingeschlossen sind hierbei Menschen mit einer Variante der Geschlechtsentwicklung (VdG), deren medizinische Zuordnung zum männlichen oder weiblichen Geschlecht aufgrund einer atypischen Entwicklung des biologischen (chromosomalen, anatomischen und/oder hormonellen) Geschlechts nicht eindeutig möglich ist (divers), und Menschen mit einer unvollständigen Geschlechtseintragung bei der Geburt, wo eine eindeutige Zuordnung zum männlichen oder weiblichen Geschlecht medizinisch noch nicht möglich war (offen).

Weitere Informationen: Erkenntnis des VfGH vom 15. Juni 2018, G 77/2017-9, zu § 2 Abs. 2 Z 3 PStG 2013 -Umsetzung zu Varianten der Geschlechtsentwicklung ("3. Geschlecht")

Art der Personenidentifikation

Je nach ausgewählter Identifikationsart sind die zugehörigen Eingabefelder zu befüllen.

Das verschlüsselte bereichsspezifische Personenkennzeichen amtliche Statistik (vbPK-AS) kann von den meldenden Stellen über das Bundesministerium Digitalisierung und Wirtschaftsstandort angefordert werden.

Nützliche Links:

• Formulare zur Antragstellung bei der Stammzahlenregisterbehörde
• Antrag auf Errechnung verschlüsselter bereichsspezifischer Personenkennzeichen (vbPK)

Das Verwaltungskennzeichen von Statistik Austria "BBA-STA" muss unter "2. Für welche Behörde?" eingesetzt werden.

§ 1. der Krebsstatistikverordnung 2019

(1) Daten über Geschwulstkrankheiten (§ 2 Krebsstatistikgesetz) sind für statistische Zwecke [...] unter Verwendung des verschlüsselten bereichsspezifischen Personenkennzeichens Amtliche Statistik (vbPK-AS) ohne Identitätsdaten des/der Betroffenen an die Bundesanstalt zu übermitteln.

(2) Sind beim Meldepflichtigen die technischen Voraussetzungen für die Ermittlung eines vbPK-AS nach Abs. 1 nicht gegeben, so hat der Meldepflichtige über diese gesicherte Verbindung an Stelle des vbPK-AS die Sozialversicherungsnummer und, falls diese nicht vorliegt, den Vor- und Familiennamen sowie die Wohnadresse des/der Betroffenen an die Bundesanstalt zu übermitteln. Die Bundesanstalt hat diese Daten im Wege des Hauptverbandes, soweit eine Sozialversicherungsnummer vorliegt, ansonsten im Wege der Stammzahlenregisterbehörde, ehestens durch das bPK-AS zu ersetzen und hierauf unverzüglich zu löschen.

Abteilung

Im manuellen Fragebogen ist diese Variable nur für jene Respondent:innen relevant, die für die gesamte Krankenanstalt bzw. mehrere Abteilungen melden. Hier kann eine andere Abteilung ausgewählt werden.

In der Auswahlliste kommen nur Abteilungen vor, die bei Statistik Austria für die jeweilige Krankenanstalt geführt werden. Sollte die gewünschte Abteilung in der Liste nicht vorkommen, bitten wir um Kontaktaufnahme mit der Fachabteilung unter krebsregistermeldung@statistik.gv.at.

Beim Upload einer Datei muss diese Variable befüllt werden. Eine Liste der für die jeweilige Krankenanstalt verfügbaren Abteilungen ist bei der Fachabteilung (krebsregistermeldung@statistik.gv.at) erhältlich.

Aufnahme-/Ambulanzzahl

Hier muss eine für Rückfragen geeignete Kennung/ID angegeben werden.

Essentiell ist ein eindeutiger Bezug zum Patient:in, um Rückfragen schnell bearbeiten zu können. Im Rahmen dieser Kennung/ID wird auch ein eindeutiger Bezug zum Aufenthalt empfohlen.

Erläuterung zu § 2 der Krebsstatistikverodnung 2019:

Zu Abs. 1:

Zu Z 3 Unter der Bezeichnung Aufnahme-/Ambulanzzahl ist eine für Rückfragen geeignete Kennung zu verstehen.

Seite

Die Seitenlokalisation gibt bei paarigen Organen die befallene Seite an.

Lokalisationstext aus dem Befund

Mögliche Eingaben:

• Textstück aus dem Befund, das die Lokalisation/Topographie beschreibt
• Codes, die nicht in der Liste der Code-Suche vorkommen (neue bzw. ICD 10 oder Snomed-Codes)

Die Codierung wird bei Statistik Austria von geschultem Kodierpersonal vorgenommen.

Code-Suche

Die Klassifikationsliste bietet die Lokalisations-Codes der ICD-0-3, Rev. 2 an.

Sollte der Code, den Sie vergeben möchten, nicht in der Liste enthalten sein, benutzen Sie bitte das Feld "Lokalisationstext aus dem Befund". ICD 10 oder Snomed-Codes können ebenso nur in dem Freitextfeld angegeben werden.

Histologietext aus dem Befund

Mögliche Eingaben:

• Textstück aus dem Befund, das die Histologie/Morphologie bescheibt
• Codes, die nicht in der Liste der Code-Suche vorkommen

Die Codierung wird bei Statistik Austria von geschultem Kodierpersonal vorgenommen.

Code-Suche

Die Klassifikationsliste bietet die Histologie-Codes der ICD-0-3, Rev. 2 an.

Sollte der Code, den Sie vergeben möchten, nicht in der Liste enthalten sein, benutzen Sie bitte das Feld "Histologietext aus dem Befund"

Laut ICD-O-3 setzen sich die Angaben zur Morphologie/Histologie aus dem vierstelligen Histologie-Code, dem Verhalten und dem histopathologischen Grading zusammen. Das Verhalten ist unter Punkt 3 "Dignität" und das histopathologische Grading unter Punkt 8 "Weitere Angaben zum Tumor" einzutragen.

TNM klinisch

TNM-Stadium nach UICC-Klassifikation, 8. Auflage
prätherapeutische klinische klassische Klassifikation (cTNM)

TNM pathologisch

TNM-Stadium nach UICC-Klassifikation, 8. Auflage
postoperative histopathologische Klassifikation (pTNM)

Tumorstadium unbestimmt

Histopathologisches Grading

Das histopathologische Grading gibt den Differenzierungsgrad des Tumors an.

Bei der Auswahl ist der höchste im Befundbericht genannte Grad zu verwenden.

Die Immunologische Charakterisierung von Leukämien und Lymphomen (T-Zell, B-Zell, etc.) wird über den entsprechenden Histologie-Code bzw. im entsprechenden Befundtextfeld abgebildet.

Ausprägungen:

Grad I

gut differenziert, differenziert o.n.A., hochdifferenziert (G1)

Grad II

mäßig differenziert, mäßig gut differenziert, mittelgrading differenziert (G2)

Grad III

niedrig differenziert, wenig differenziert, schlecht differenziert (G3)

Grad IV

undifferenziert, anaplastisch (G4)

Keine Angabe

unbestimmt, Grading bzw. Bestimmung des Zelltyps nicht durchgeführt, nicht angegeben (G9)

Rezidiv

Wiederauftreten der Erkrankung

Residualtumor

Fehlen oder Vorhandensein eines Residualtumors bzw. Resttumors nach Behandlung

Verdacht auf Berufskrebs

Diagnosedatum

Datum der Vidierung des ersten Befundes, mit dem die Krebsdiagnose durch die Untersuchung des Primärtumors oder einer Metastase gesichert wurde.

Falls die Krebsdiagnose in Zusammenschau aller Befunde nicht zu 100% gesichert werden kann, wird als Erstdiagnosedatum das Datum des Befundes herangezogen, welcher den Arzt/die Ärztin zur Annahme des Vorliegens einer Krebsdiagnose geführt hat. Falls in Folge die Diagnose gesichert werden kann (z.B. Tumoroperation), bleibt das primär angegebene Datum als "Erstdiagnosedatum der Tumorerkrankung" erhalten.

Sollte im Fall einer Meldung im Sterbefall das Diagnosedatum nicht oder nicht genau bekannt sein, ist wie folgt vorzugehen:

• Nur das Jahr der Diagnose ist bekannt: Der 1. Jänner des Jahres wird verwendet.
• Nur Monat und Jahr der Diagnose sind bekannt: Der 1. des Monats wird verwendet.
• Das Diagnosedatum ist komplett unbekannt: Das Feld kann leer gelassen werden.

Wurde die Diagnose vor der Geburt (pränatal) gestellt, bitte das Datum der Geburt im Feld "Diagnosedatum" eintragen.

Methode der Diagnosestellung

Art der Diagnose, die letztendlich zur Diagnosestellung geführt hat.

Ausprägungen:

rein klinisch

ohne tumorspezifische Diagnostik (nur körperliche Untersuchung)

mit klinischen Hilfsmitteln

diagnostische Techniken wie Röntgen, weitere bildgebende Verfahren, Ultraschall, exploratorische Chirurgie (Laparatomie, etc.) und Autopsie, ohne mikroskopische Gewebediagnose

zytologisch/bioptisch/​histologisch

mikroskopische Gewebeuntersuchungen, kategorisiert nach der Art der Probengewinnung.
Liegen mehrere Präparate vor, kann jedenfalls "histologisch" ausgewählt werden.

autoptisch

die erstmalige Diagnosestellung erfolgte nach dem Tod.

keine Angabe

Personennummer

Eine optionale Identifikationsnummer der Patientin/des Patienten, die bei jeder Meldung zu dieser Patientin/diesem Patienten ident ist

Tumornummer

Eine optionale Identifikationsnummer, die den Tumor der Patientin/des Patienten eindeutig identifiziert

Meldungsnummer

Eine optionale Identifikationsnummer, die die Meldung eindeutig identifiziert

Krankenanstaltennummer

Bitte den Code bei Statistik Austria unter krebsregistermeldung@statistik.gv.at anfordern.

Abteilungssnummer

Bitte den Code bei Statistik Austria unter krebsregistermeldung@statistik.gv.at anfordern.

Abteilungssubnummer

Bitte den Code bei Statistik Austria unter krebsregistermeldung@statistik.gv.at anfordern.

Wohngemeindenummer

Die Eingabe dieses Codes ist optional und wird in der Regel von Statistik Austria selbst eingegeben.

Status

Diese Variable ist optional. Hier wird der Status der Meldung (einer Zeile in der Upload-Datei) genau definiert.

Ausprägungen:

• neuer Fall (Tumor)
• geänderter Fall (Tumor), derselben Person zugeordnet
• gelöschter Fall (Tumor)
• gelöschter Fall (Person)

Nachverfolgung der Änderungen

Die Eingabe ist bei einer Änderungsmeldung nötig (hierbei sollte auch die Variable "Status" befüllt werden. Einzugeben sind die Feldnummer(n) der geänderten Merkmale, durch Beistriche getrennt. Die Feldnummern sind in der Datenstrukturbeschreibung ersichtlich.

Registrierungsdatum

Bei Datenmeldern, die die Krebsregistermeldungen direkt, d.h. ohne einen Dienstleister wie z.B. ein regionales Tumorregister, an das Österreichische Nationale Krebsregister übermitteln, bleibt dieses Feld leer.
Regionale Tumorregister wie derzeit in Kärnten, Salzburg, Tirol und Vorarlberg verfügbar, tragen hier das Datum der ersten Registrierung des Tumorfalls in ihrer Datenbank ein.